多国新冠病毒变异 传播加快了十倍 疫苗还有用吗?

病毒,远远比人类想象的要复杂。尽管全球各国的新冠疫苗竞赛正在进行,疫苗预购量已经达到至少57亿剂。

但科学家研究的速度,可能还是赶不上病毒变化的速度……

最近,多国通报发现新冠病毒发生了变异。

据《印度报业托拉斯》8月15日报道,印度东部奥里萨邦的研究团队最近对1536个样本进行了病毒测序,

首次发现了两个新的病毒谱序,以及73个新冠病毒毒株的新变种。

马来西亚也宣布,该国现有新冠肺炎确诊病例中确诊了4例D614G变异毒株。

D614G这种变异毒株的传播速度可能比一般毒株快10倍。

目前,马来西亚卫生部门还在检测是否有更多变异毒株病例。

马来西亚卫生部总监提醒公众:

此毒株传播速度较快,意味着更容易出现“超级传播者”。因此民众需要更加小心,注意保持良好的卫生习惯并继续保持社交距离。

此消息一出,民众一片哗然。

人们关注的重点是:

病毒变异后,现在研制的疫苗还有效吗?

当地时间8月13日,世卫组织总干事谭德塞表示,新冠疫苗研发过程极为复杂,存在风险且成本高昂,全球各地区需要多种不同类型的候选疫苗。

当疫苗最终成功研发出来以后,需求将大于供给。

但上海交大医学院上海市免疫学研究所教授、上海市免疫学会副理事长王颖在接受采访时表示公众不必恐慌,这些变异造成目前研发疫苗失败的可能性比较小。

目前研究中的新冠疫苗有足够多的位点可以产生免疫保护作用,更何况很多基因位点的突变不一定会让疫苗失效。

王颖还指出,新冠病毒的变异可能具有一定地域性,各个地区的流行株可能存在不同的突变。

这种地域性与人种的遗传背景有关,所以在印度发现的73个新型变种,不太可能在中国开始流行。

7月6日,张文宏医生谈到了当时有多达29%的新冠病毒样本出现D614G变异:

目前的证据还无法证实D614G突变病毒株的毒性更强,而且D614G突变不太可能对目前正在研制的疫苗的疗效产生重大影响。但是在疫情逐渐进入深水区之际,后续还会有较多的不确定性,还需要更多实验验证和监测变异现象。

不可否认的是,病毒变异给疫苗研发制造了更大的麻烦。

仅靠一种疫苗是不可能应对所有变异病毒的。

在前段时间的世卫组织新冠肺炎例行发布会上,世卫组织首席科学家苏米娅·斯瓦米纳坦表示:

实验室研究发现,新冠病毒D614G变异可能导致病毒加速复制。



利用高中生物学习的知识解答一下:

新冠肺炎病毒是RNA病毒。(划重点!!!)

RNA病毒有一个特质,让我们复习一下高中生物课本的知识(有可能是今年高考考点!)

RNA病毒的遗传物质一般是RNA单链,碱基暴露,容易发生基因突变。

新冠病毒D614G变异简单地来说——

就是病毒身上的刺儿变多了,跟细胞结合的几率大大增强。

意味着可能加强其传播性。

其实二月份就已发现D614G变异。

欧洲等地发现的早期病毒基因序列中就已出现该变异,有研究显示29%的新冠病毒样本都出现了该变异。

带有该变异的病毒早已在欧洲及美洲传播,并且感染细胞的能力较前显著增强。

2月华盛顿遭到了原始毒株的攻击,但到了3月份,变异的毒株开始主导传播。

纽约州在3月15日左右还在传播原始毒株,但几天内变异的病毒很快后来居上。

北京6月份的新一波疫情爆发后,经过专家对病毒的基因测序工作来看,

正是这种变异的毒株D614G(G614)。

不是新变异,也不老,但传播速度更快。

首先,病毒变异不是危言耸听,值得大家警惕。

病毒变异有可能会加大传播几率。

目前关于D614G变异毒株有四点新认知——

1.D614G变异株已经占全球新冠病毒的主导地位;

2.D614G变异株具有更强的传染性和更高的病毒载量;

3.D614G变异株与COVID-19的感染严重程度无关;

4.D614G变异株可能会降低对个别恢复期血清的中和敏感性;

在2月之前,全球流行的病毒株主要是D614。

但是从2月之后,病毒开始变异,D614G异军突起,并且迅速占据了主流。

到目前为止,全世界一半以上的的病毒都是变异的D614G。

而毒株的扩散有最大的可能性是——

D614G病毒株感染能力非常强,是原先的10倍左右。

感染能力强的毒株可以通过扩散迅速压过感染能力弱的病毒株。

其次,变异对于RNA病毒的研制疫苗工作也比较艰难。

疫苗的本质是一种抗原,但它没有致病能力(或者非常弱),它会刺激身体产生抗体对抗特定的病原体。

那么,科研人员自然希望病原体的这一部分尽量稳定,这样疫苗研发的成功率就比较大。

这就好比你仅凭着一张照片去机场接人,如果这个人衣服、发型都和照片上一致,那你可能比较容易认出来,反之就困难多了。

疫苗研制困难有多大?

大家需要了解的一点是,人类迄今为止没有成功研发过任何一支冠状病毒疫苗。

SARS过去17年了,迄今为止也没有SARS疫苗上市;

埃博拉疫苗当时WHO给了最高级别的支持,国际上几个制药巨头全都上了,结果硬是倒腾了六年,世界上第一支埃博拉疫苗才在去年年底上市。

据国家知识产权局消息,由军科院军事医学研究院陈薇院士团队及康希诺生物联合申报的腺病毒载体重组新冠病毒疫苗(Ad5-nCoV)专利申请已被授予专利权,这是中国首个新冠疫苗专利。

目前,这款疫苗应还处于三期临床试验阶段。

其实,病毒的变异和一些国家没有第一时间控制好疫情有很大的关联。

最开始,D614G毒株只出现过7次。

某些国家对疫情不加重视,控制不住疫情,成了大型病毒培养皿。

RNA病毒本就容易发生变异,加之不断地扩散传播,病毒一代又一代地疯狂繁衍,这种变异的几率就被大大提高了。

三月份之后,这种毒株在全球惊人地疯长,

以至于到现在强势病毒压倒弱势病毒,成了主流。

今年秋冬,将是新冠病毒流行的重要转折点。

在疫苗问世之前,勤洗手、戴口罩、保持安全的社交距离,仍然是最有效的防控办法。


相关报道:马来西亚发现了新冠病毒新突变种,会让现有疫苗研究失效吗?

《联合早报》8月16日消息,马来西亚医药研究机构初步检测证实,吉打州“印度西瓦甘加(Sivagangga)”感染群和柔佛州乌鲁地南感染群出现拥有强10倍感染力的D614G突变新冠病毒,也是马来西亚首次出现突变的新冠病毒。

马来西亚卫生专家诺希山表示,研究发现D614G突变拥有10倍更强的感染力,如果是经由“超级传播者”散播出去,更容易传染人。他警告称,这也意味着社会需要更加的警惕和谨慎,科学家是在今年7月发现到D614G突变冠病毒株,这可能导致现有的疫苗研究对这次突变无效。

D614G是一种新的病毒株吗?

7月3日,针对有实验室研究发现新冠病毒D614G变异可能导致病毒加速复制和加强其传播性,世卫组织官员表示:研究显示29%的新冠病毒样本都出现了该变异;这不是新的变异,带有该变异的病毒已在欧洲及美洲传播;但目前并无证据显示其会导致更严重的病情。

8月初,日本也报告出现了D614G变异新冠病毒,包括G614变异,导致感染病例数快速上升。

D614G突变会导致病毒传播加速吗?

世卫组织首席科学家Soumya Swaminathan表示,实验室研究发现,新冠病毒D614G突变可导致病毒加速复制和传播, 病毒繁殖速度更快,传播性也就越强。但是,从实验室结果到了解病毒对流行病的影响,可能需要很长的时间。“病毒正在发生变异,这在预期之内。D614G突变能够促使病毒更快繁殖,这一结果是在实验室研究得出的。”

7月3日《细胞》杂志发布的一项研究指出,在英国的COVID-19病例中发现感染G614突变体病毒的患者病毒RNA水平较高,但在住院结果上没有发现差异。有学者提出D614G突变和疾病死亡率有强相关性,但仍停留在统计学的关联分析。

首先,不能单用病毒RNA载量来衡量疾病严重程度,无症状感染者中也存在高滴度病毒,并且以上分析均为关联统计学分析,无明确证据。同时,目前的证据提示,D614G对COVID-19的重要性低于其他风险因素,如年龄或其他基础疾病。因此,目前证据无法证实D614G突变病毒株的毒性更强。

D614G突变会导致核酸检测失效吗?会导致现在正在研发的疫苗失效吗?

上海华山医院感染科主任张文宏在公众号“华山感染”发布文章指出,核酸检测上目前推荐选用针对新型冠状病毒的开放读码框1ab(open reading frame,ORF1ab)、核壳蛋白(nucleoprotein,N)基因区域的引物和探针。根据世卫组织指南,2019-nCoV引物和探针组设计中N3用于通用检测SARS样冠状病毒,N1和N2用于特异性检测SARS-CoV-2,因此 D614G突变不影响病毒的核酸检测。

刺突蛋白的受体结合区域(RBD)是目前许多疫苗和疗法所重点针对的目标,D614G并不位于RBD区域。同时,自然感染含有D614或G614的病毒产生的抗体可以交叉中和,因此目前来看, D614G突变不太可能对目前正在研制的疫苗的疗效产生重大影响。

另外,目前没有证据表明D614G突变会干扰治疗策略,如设计破坏与ACE2的spike结合的单克隆抗体的药物。然而,在我们更好地理解D614G在自然感染SARS-CoV-2中的作用之前,任何疫苗或治疗设计都应该考虑到该突变的存在和可能的影响。

在新冠病毒的突变中,D614G突变的病毒株由于其的传播及潜在功能“脱颖而出”,然而病毒株持续在变异,目前尚无充分证据证明D614G突变的病毒株的感染性,毒性有加强,尚未观测到对疫苗和检测的重要影响,后续需要更多实验验证和监测变异的现象。

马来西亚将怎么预防新型突变病毒感染?

马来西亚卫生专家诺希山说,我们现在的首要行动仍是采取预防措施和控制公共卫生,即有纪律的遵守标准作业程序,包括保持人身距离、高度维持个人卫生(尤其是用水和肥皂洗手),以及在公共场所、拥挤和封闭的地方戴口罩、聊天时拉开距离。目前马来西亚疫情仍受控制,卫生部和其他机构也在继续努力遏制冠病的传播,这非常需要整个社会的合作,以便能够一同阻断任何突变类型的病毒传播。

新冠病毒的D614G突变在欧美国家早已出现,今年夏季在中国、日本等国家也已经出现。这种突变真的会导致现在研发中的疫苗无效吗?至少欧美国家和中国的疫苗研发进程并没有被这种新的病毒突变所打断。

推荐阅读