前不久，陶医生的《4000万爸妈须知：脊灰衍生病毒诈尸，孩子急需补种疫苗吗？》一文获得了10万+的阅读量，可见网友们都非常关心小儿麻痹症的预防，对于病毒的变化和疫苗的保护效果都是高度关注。这个脊灰衍生病毒诈尸事件，就是提醒各位家长：
第一，我国的新疆和四川已经相继出现了脊灰口服疫苗（OPV）无法预防的Ⅱ型脊灰疫苗衍生病毒，只有脊灰注射疫苗（IPV）或者含IPV的联合疫苗，可以预防这种Ⅱ型衍生病毒。
第二，我国目前给孩子接种1剂IPV+3剂OPV（简称1+3），这对于预防Ⅱ型衍生病毒的保护力是明显不够的，所以应该尽量增加IPV的剂次，所以我鼓励家长们选择自费IPV或联合疫苗去实现实现2+2或3+1或4+0。
中国疾控中心目前在四川凉山地区用IPV开展应急接种2剂，就是让接种1+3的儿童补足3剂IPV。
同时，中国疾控中心还同意了新疆执行2+2，近期新疆将对接种1+3的儿童补种1剂IPV，即补足2剂IPV，解决对Ⅱ型疫苗衍生病毒保护力不够的隐患。
在2016年中国疾控中心发布的《脊灰疫苗转换工作宣传沟通常见问题解答》（https://t.cn/AiQIIrDY）中提到：
随着消灭脊灰进程到了最后阶段，世界上其他国家也在逐渐从全程接种OPV的免疫程序过渡至IPV-OPV序贯程序或者全程使用IPV的程序。全球194个国家/地区中，50个全程接种IPV，19个采取第1～2剂接种IPV，之后采用OPV的策略。
那么我国为何不在全国范围实行2+2或3+1直至全程IPV呢？
很简单，首先是IPV不够用，其次是经费还不够给力。IPV绝对供应量不足是最大的问题，因此每1剂IPV都非常珍贵。
然而陶医生今天却遇到一件匪夷所思的事，说起来也是行业内的糗事，但陶医生不想藏着掖着，想摊在阳光底下说道说道，请看以下群友提问。
这位同行所在的接种门诊，在执行免费脊灰疫苗1+3程序时，由于种种原因剩下很多免费IPV，到10月份就要到期了。他们觉得过期报废实在可惜，希望能给孩子们免费接种2+2，提高他们对Ⅱ型衍生病毒的免疫力。
应该说，这个接种门诊的提议非常合适。特别要提醒，这个接种门诊在四川，四川凉山地区在人类粪便中发现了Ⅱ型衍生病毒，当地已经执行3+1，因此整个四川地区实际上都应该考虑把1+3改为2+2甚至3+1。
在这个档口上，接种门诊建议把近效期的免费IPV用于实现2+2，给当地孩子增加对Ⅱ型衍生病毒的免疫力，这不是好事吗？
然而，我们看到的是：该门诊的上级疾控中心以政策为由，以担心疫苗异常反应为由，不允许接种门诊这样做，也就是说只能眼睁睁地看着这些珍贵的IPV过期报废！！！
政策，政策，政策，请问是什么政策？
我国目前的脊灰疫苗接种政策虽然是1+3，但没有禁止执行2+2或3+1。
政策还允许家长选择自费IPV来实现2+2或3+1，如果使用自费IPV来实现2+2或3+1是鼓励的，那么禁止免费IPV实现2+2是搞笑的。
政策还说，全程IPV是全球的终极目标。
卫健委的政策允许疾控中心采购IPV作为自费疫苗给家长选择
我们的疫苗政策，目标难道不是尽可能为儿童提供健康保护？
脊灰疫苗2+2与现有政策不完全一致，但谈不上违反政策，实际上也有利于儿童健康。出现了这种新情况，说明现有政策不够完善，应该根据新情况调整，而不是刻舟求剑地死守现有政策。
陶医生当年学政治时，了解到资本主义为了保持高额垄断利润，故意把过剩的白花花牛奶倒入下水道，以保持牛奶的高价。我的内心感受是：没人性。
然而，我国现在竟然出现了不是为了利润，只是因为不符合现行政策，而要把用纳税人钱采购的、珍贵的免费IPV浪费掉的咄咄怪事。其背后的决策机制和价值取向，陶医生不想过多地去分析，我只是觉得这肯定背离【以高质量公共服务满足人民美好生活需要】的新时代发展目标。
陶医生给当地疾控中心出个主意：赶紧逐级将接种门诊的这个合理化建议反馈到四川省疾控中心，让四川省疾控中心根据当前的脊灰控制策略，给一个明确的说法。
陶医生相信，四川省疾控中心一定会深明大义地允许2+2甚至3+1，这肯定比将来被曝光把珍贵的免费IPV过期浪费要好很多。
