27日凌晨,35岁台湾艺人高以翔在录制节目时发生心源性猝死,骤然消逝的鲜活生命,令人惋惜。
据报道,他爱运动、爱旅游,喜欢爬山、骑马,当初如果不做演员,他可能成为一名篮球运动员。
这么健康的他,为什么会发生意外?为什么越来越多正值盛年的人,遭遇猝死危机?
有句话说,“所有的猝死都是蓄谋以久”,惋惜之余,或许我们能从中得到医学上的警示,在快节奏的生活下,避免更多悲剧的发生。
今天,我们邀请专家来谈一谈。
有一种猝死
常发生在“健康人”身上
无风不起浪,猝死的发生常伴随一些基础性疾病,基础性疾病是猝死发生的内因。
“80%的猝死,是心源性猝死,比如因冠心病、高血脂症等引发的猝死。”成都市第二人民医院急诊科主任李和莅医生说。
有一种猝死内因隐匿,难以觉察,它就是——青壮年猝死。
“很多青壮年猝死者并没有肥胖,看起来很健康,可能平日有早搏或者心率失常的症状,不易觉察。”李和莅医生说。
那么,如何判断自己是不是隐匿性的青壮年猝死高危人群呢?
若家族三代内发生过猝死,尽管自己身体还很健康,建议要做深度检查,比如电生理检查,明确心脏内间传导和结构是否有异常。
危险因素可诱发青壮年猝死。不幸的是,高以翔在人生最后48小时遭遇四大危险因素,犹如踩中了四个“炸弹”。每一步,都是一场致命的爆破,直到生命消失贻尽。
为什么是他?
不幸踩中「死亡套餐」
从好友及网友的爆料可以大致判断出高以翔猝死时间线如下:
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25日,高以翔在台湾出席活动,和蓝钧天、吴建豪碰面,当时蓝钧天表示高以翔身体有点状况,似乎是感冒了。
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26日,高以翔在上午8时30分录制节目,直至当天晚上他的状态都非常好。
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27日,至凌晨1时45分高以翔已持续工作17个小时,之后他在跑步中昏迷,医护人员到场后进行10分钟心脏复苏,之后送往医院,至天亮工作人员仍守在门口。(来源:网易娱乐)
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炸弹一:过度运动
据悉,高以翔参加的是一档“都市夜景追跑竞技秀”的综艺节目,节目对嘉宾的体能考验极大。
(《追我吧》)节目截图)
过度运动可引发运动性猝死,心脏是人体的“泵”,过度运动引发心脏自身的器质性缺陷,导致猝死的发生。
李和莅医生总结可诱发运动性猝死的危险运动TOP3:马拉松、篮球、足球。
对策:激烈运动项目前,可去呼吸科或者心内科做心肺运动测试评估,根据结果决定是否可做激烈运动项目。
目前,专业的马拉松项目都会在比赛前安排选手做评估。
此外,害怕运动性猝死而一点也不运动的想法也是错误的,适度运动有益心脏健康,关键在于“适度”二字。
比如“游泳”是包括李和莅医生在内,很多医生都推荐的运动。
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炸弹二:感冒
“感冒会死人!”李和莅医生强调。
病毒性感冒可诱发心肌炎,合并病毒性心肌炎,心肌炎也是猝死的内因。
那么,哪种感冒最危险?医生总结:
当感冒出现如下特征,需引起重视:
①高烧;
②伴随心律失常、心跳过速;
③对应症状上感觉心慌、气短、心脏不适。
感冒,我们关注的不仅仅是温度,还有心跳等变化。
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炸弹三:熬夜
别熬夜了!凌晨是易发猝死的魔鬼时刻。
无论是极度宣泄放纵,或者因为工作加班熬夜,都会对心脏造成巨大的压力,熬夜过劳,是引发猝死的重要外因。
据报道,高以翔连续工作了17个小时,势必会让心脏超负荷运转,综合其他因素,让猝死发生风险暴增。
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炸弹四:低温
据了解,高以翔参与的《追我吧》节目是一档深夜录制的竞技节目,小康妹儿查看当地的天气预报,这几天当地温度通常在11℃左右,低温也增加了猝死发生的可能性。
成都市第三人民医院心内科副主任医师丁寻实表示:“心源性猝死发生的时间分布来看,气温较低的季节发病更多。”
他解释说,冬天天气骤然变冷,人体基础状况较低、血管弹性较差,血压很容易产生波动,而且室内外的温差较大,这些种种情况,都很容易导致心源性猝死。
除了上述四个危险因素,“精神压力过大也会诱发猝死,特别是悲伤的情绪。”李和莅医生介绍,悲伤情绪合并基础性疾病,让猝死风险大大增加。
避免猝死
应该如何自查和急救?
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高危人群做筛查
高危人群有哪些?
李和莅医生介绍,除了确诊有心脏疾病的患者外,前文说到的,有猝死家族史人群、高血脂症、肥胖、高血压、糖尿病也是心源性猝死的危险诱因。
应该做什么筛查?
医生介绍,除了常规的心电图外,建议做深度的检查,比如24小时、48小时的动态心脏监测、超声检查、电生理检查等,一旦发现问题,及早干预治疗。
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家庭自备急救药
心源性猝死的急救药主要有两种:一种是降低心率的β阻滞剂,另一种是扩张血管的硝酸类制剂,以及抗心律失常类药物。
李和莅医生建议:家中常备速效救心丸和硝酸甘油。
当出现胸闷、眼前发黑、心脏不适症状时,取出药物含服在舌下。注意!若服药后5分钟症状没有缓解,马上去医院!
最后,小康妹儿想说:
希望这篇“马后炮”能够引起您足够的重视——不要再熬了、不要太拼了。
工作不做,有人可以替你做,生命没了,没人可以替你活。
台湾艺人高以翔心源性猝死,这病不是没征兆,除了剧烈运动还有9个“魔鬼时刻”
今日,台湾艺人高以翔在录制《追我吧》时晕倒,经抢救后送往医院。稍后经浙江新闻客户端证实,高以翔在送往医院后抢救无效去世,享年35岁。
猝死
就像一个隐形的嗜血杀手
潜伏在人们身边
让人防不胜防
研究发现,猝死的人中有超过80%是心源性的,比如急性心肌梗死。而我们的心脏,在日常生活的某些时刻会更为脆弱,更容易发生猝死,尤其是在下面的十个“魔鬼时刻”。
1 、暴饮暴食
一项研究发现,每13例发生心肌梗死的患者中就有1位在发病前曾经暴饮暴食,而且在暴饮暴食后的两个小时内,心肌梗死风险更高。
具体原因是如果吃得太多,为了消化食物,血液会向胃肠转移,供应心脏的血液也就相对减少,从而加重心肌缺血;如果吃得过于油腻,摄入脂肪太多,血液中的脂肪含量也会迅速升高,从而减慢血液流动速度,容易形成血栓,引发心肌梗死。此外,过量饮酒会引起大脑兴奋、心率加快、血压升高,也可诱发心律失常。
建议
每餐七分饱,清淡饮食,多吃蔬菜、水果,少吃肉类,尽量远离高油脂、高能量、低营养的食物。老年人的消化吸收能力下降,可以采取少吃多餐的方式。例如,在早、午餐之间,或者午、晚餐之间加一些水果、奶制品或者豆制品等。另外,冠心病患者和中老年人要忌酒。
2 、用力排便
当用力排便时,会引起腹压、血压升高,同时心率也会加快,这时候会导致心肌耗氧量增加,从而发生心肌急性缺血,甚至可引发心肌梗死。而且血管压力增大、血流速度加快,容易把血管壁上的斑块冲刷下来,这些斑块会堵塞血管,引发急性心梗甚至猝死。
建议
每天尽量在同一时间排便,排便时不要过于用力。大便不顺畅时,可用开塞露等辅助排便,平时也要多吃富含膳食纤维的果蔬和粗粮。
3 、洗澡
洗澡时全身血管扩张,长时间待在密闭缺氧的环境里,容易引起大脑和心脏缺血。饭后不要马上洗澡。刚吃完饭,大量血液聚集在胃部,其他器官处于相对缺血状态。另外,饥饿的时候也不要洗澡,血糖过低也容易发生晕厥等意外。
建议
不要在餐后或饥饿的情况下洗澡,洗澡水温应与体温相当,时间不宜过长,10~20分钟就可以,年纪较大或者行动不便的人最好在他人帮助下进行。
4 、剧烈运动
当你在运动时,觉得心跳非常快,呼吸比较困难,开口说话也很困难,这时候,就属于剧烈运动了。剧烈运动会迫使心脏加倍工作,心脏强烈收缩舒张,造成血压突然升高,心率过快,心肌缺氧,甚至诱发心肌梗死。
建议
做好热身运动,最好进行快走、慢跑等较温和的有氧运动,老年人和心脏不好者避免参加竞技性运动。若运动中出现胸闷、气短等不适,应立即坐下休息。
5 、过度悲伤
我们的心脏节律受到植物神经的支配,其中,交感神经兴奋会使心率加快,心脏血管收缩,血压上升。当悲伤情绪无法排解时,交感神经系统兴奋,分泌出大量激素,使心跳加速、动脉收缩,心肌供血减少,继而引起如胸痛、气短和休克等症状。
建议
心态平和,遇事不要急躁,保持情绪稳定乐观。如果遇到悲伤的事情,注意好好休息,调整心理状态。关注有无心脏不适的症状,如有胸闷、心悸等,及时就医。
6 、压力过大
连续加班、长期压力过大,交感神经系统会长期处于兴奋状态,导致心脏负担过大,可能引发心脏病。
建议
及时休息,劳逸结合,避免连续熬夜加班,学会释放压力和放松身心。
7 、情绪激动
看电视、打牌、下棋时常长久坐不动,若情绪突然激动,血压会一路飙升,心率增快,容易诱发心肌缺血。
建议
大家看电视、打牌、下棋时间不要过长,适当起来活动一下,避免长时间久坐不动和情绪激动。
8 、早上起床
在夜晚睡眠时,人体各个系统处于半休眠的状态,而早晨清醒后,身体的各个器官还没有完全苏醒,这时候猛地起床,可能对心脏、关节造成突然的负担,特别是高血压患者容易出现呼吸、心跳加快,血流加速,血压骤然上升,这时,对心血管的考验比较大,容易出现心脏事件。
建议
老年人醒来后,可以躺十几秒钟,在床上伸伸懒腰,舒展一下四肢关节,躺在床上休息一下再缓慢坐起,然后过十几秒再起身下床。
9 、鼾睡
“打呼噜”可能是睡眠呼吸暂停的一个表现,这个疾病在睡眠过程中反复出现呼吸暂停,可导致夜间急性心肌缺血,严重时还会诱发急性心梗。
建议
睡觉打呼噜严重的人应该到呼吸内科就诊,进行多导睡眠监测检查,确定是否为睡眠呼吸暂停,并进行相应的治疗,排除风险。
10 、气温骤变
人体对温度变化会进行调节,但突然的气温变化会对人体调节系统产生一定压力。比如,当气温骤降时,人体心跳加快,血压升高,心脏需要更用力地泵血,这会为一部分人带来健康隐患。一项研究发现,在众多的天气参数中,寒冷、风大和日照时间缩短会增加心肌梗死的风险,其中,气温对心肌梗死的影响最为明显。
一般来说,每年11月到来年3月是猝死的高峰期。夏季贪恋空调,室内外温差较大时,也容易引发心脏病。
建议
冬天外出应做好保暖,夏季空调不要调得过低,尽量减少血压的波动。
预防心血管事件不仅关系到冠心病、高血压病、糖尿病、高脂血症患者,还关系到每一个人。只有把健康的生活习惯贯彻到日常生活中去,才能远离猝死。
文:北京大学人民医院心内科教授 刘健
高以翔录节目去世 苏醒发声:艺人里过度的声音我认为不客观
苏醒在小号发文
苏醒发长文发声
苏醒为高以翔事件发声
11月28日,苏醒疑似用小号为高以翔事件发声,他表示:“事情节目组首责,这没得洗”“此时艺人群体里一些过度的声音我亦不认为是完全客观的”。他认为事情的发生有很多因素,总结来说是“在一个缺乏成熟模式和制度的生产环节里所有人的侥幸心理都增加了悲剧发生的可能性” 。