我们接种的新冠疫苗对病毒产生的免疫力，到底能够持续多久？曾经受到新冠病毒感染的人群是否对再次感染产生保护能力？这一直是我们都关心的问题。01最新发现：免疫力或长达数年
近日《自然Nature》杂志上发表了一篇，引起轰动的研究！之前多数科学家对疫苗持久性的了解，都是基于动物实验研究，
这项新研究是首次做了人体实验，显示人在接种疫苗后会发生什么！
研究表明：辉瑞(Pfizer-BioNTech)和Moderna疫苗，在人体中引发了一种持续的免疫反应，或可抵御冠状病毒长达数年之久！这一发现进一步证明，只要病毒及其变体，不会进化得比目前的形式多太多，大多数接种了这种mRNA疫苗的人，可能不需要再打一次增强剂，尤其是在接种前感染过新冠的人，即使病毒发生了重大的突变。
（截图自NY news）
圣路易斯华盛顿大学(Washington University in St. Louis)的免疫学家阿里·埃勒贝迪(Ali Ellebedy)说:“这是一个好迹象，表明我们对这种疫苗的免疫力有多么持久。”这项研究并没有将强生疫苗考虑在内，但艾尔比迪博士说，他预计单剂量病毒载体疫苗（强生疫苗原理）的免疫持久性，不如mRNA疫苗。
人体对新冠病毒产生的免疫反应包含多个方面，除了产生中和抗体以外，还激发针对新冠细胞的免疫记忆。免疫记忆中重要的一部分是，针对新冠病毒的B细胞会转化为记忆B细胞。
这些细胞记住了新冠病毒抗原的“模样”，当再次遇到新冠病毒时能够迅速增殖和生成中和抗体，它们是提供长久保护能力的关键因素之一。
（记忆B细胞产生过程）
在2020年12月，在《科学》子刊Science Immunology上发表的一篇最新研究显示：在新冠幸存者中，记忆B细胞迅速增加，并且在患者体内持续存在至少8个月，这意味着直到能给这些人们提供8个月的保护。另一个团队的一项研究表明，所谓的记忆B细胞在感染后的至少一年，都依然存在，这一研究结果意味着新冠疫苗很有可能为接种人群提供长久的保护力。
（截图自Science）
基于之前这些发现的基础上，近日学者们又惊喜的发现：在感染了新冠病毒，并随后接种疫苗的人群中，免疫力可能会持续数年，甚至可能是一生。但目前尚不清楚仅接种疫苗，是否会产生类似如此之长的持久效果。
（截图自Nature）
（截图自NY news）
02关于免疫力究竟有多久第一次真正的人体试验
科学家试图通过查看记忆细胞的来源来解决这个问题：淋巴结，免疫细胞就是在这里训练，以识别和对抗病毒。 在感染新冠或接种疫苗后，一种被称为生发中心的特殊结构，在淋巴结中形成。这种结构是记忆B细胞一个“训练营”，在那里它们变得越来越复杂，学会识别一系列不同的病毒基因序列。这些细胞活动的范围越广、时间越长，它们就越有可能阻止可能出现的病毒变异。感染冠状病毒后，生发中心在肺部形成。但是在接种疫苗后，这些记忆B细胞是在腋窝淋巴结中形成。
实验一共招募了41人，其中8人有病毒感染史，他们接种了两剂辉瑞疫苗。
研究小组从其中的14人身上提取了第一次注射后3周、4周、5周、7周和15周的淋巴结样本。随后惊喜的发现在第一剂疫苗注射15周后，所有14名参与者的生发中心仍然高度活跃，识别冠状病毒的记忆B细胞数量没有下降。免疫学家阿里·埃勒贝迪(Ali Ellebedy):“接种疫苗后，反应持续了近4个月，这是一个非常非常好的迹象。”因为生发中心通常在免疫后一到两周达到峰值，然后减弱。“通常到四到六周时，剩下的就不多了，但是由mRNA疫苗刺激的生发中心仍在运行，几个月后，对大多数人来说并没有很多下降。”
最终实验结果发现（基于辉瑞/Moderna疫苗）：从理论上而言，如果病毒没有发生重大突变的话，免疫可以持续一生。绝大多数接种过疫苗的人将得到长期保护——至少是对现有新冠病毒变种的保护。（但老年人、免疫系统较弱的人以及服用抑制免疫药物的人，可能需要再补打一剂增强剂。）就增强免疫系统而言，接种疫苗“可能”比从实际感染中恢复要好。接种疫苗后产生的记忆B细胞，比感染后产生的记忆B细胞更加多样化，这表明疫苗比单纯的自然免疫，能更好地抵御变异。
耶鲁大学免疫学家岩崎明子(Akiko Iwasaki)说，这种艰苦的工作使这项研究成为“英勇的研究”。“对人类进行这种细致的时间过程分析，是非常艰难和了不起的！”
完全接种照样感染？别被这些新闻吓到！疫苗真的有效！
从疫苗接种计划开始以来，大家或多或少都听到了完全接种疫苗的人仍然感染了COVID-19的报道。这些报道总是会令人感到担忧，担忧疫苗没有发挥作用。
图源：yyctimes
突破性感染很少见 疫苗十分有效
最近，多伦多一家医院宣布爆发疫情，患者中有人接种了一剂疫苗，也有人接种了两剂疫苗。早在5月份，美国纽约Yankees棒球队完全接种的队员及其工作人员，也在短短一周内报告了9例COVID-19病例。
在整个加拿大，甚至有报告完全接种疫苗仍然感染死亡的病例，其中包括5月份曼省一名老人和6月份安省一名养老院的老人。
但是，关于这些“突破性感染”，有两个关键点需要牢记。一方面，它们很罕见——加拿大最新数据显示，完全接种疫苗者约占报告的COVID-19病例中的0.5%。另一方面，当接种疫苗后发生感染时，病症通常是轻微的。
专家还强调，虽然没有疫苗能够为每个人提供完美的保护，但是完全接种疫苗后出现重症的病例相对较少。再加上目前的病例数、住院数和死亡数急剧下降，这些都能表明疫苗确实发挥了不错的作用。
麦克马斯特大学副教授、免疫学家和研究员Matthew Miller解释说：“最终，我们希望疫苗做的是防止人们患上重症。”
他继续说，即使在确实发生突破性感染的情况下，这些感染的病症也往往比部分接种或没有接种的病例症状，轻微得多。
Miller说：“任何人都可以忍受几天的流鼻涕。我们真正想确保的是，人们最终不会在医院里，不会使用呼吸机来为生命战斗。”
迄今为止，加拿大已经接种了近3400万剂疫苗，并且在完全接种疫苗后发生突破性感染的报告很少。
加拿大公共卫生局（PHAC）提供的最新数据显示，截至6月11日，加拿大国家数据库报告2,731例COVID-19病例，是完全接种过疫苗的。
根据PHAC的说法，个人在接种第二剂疫苗的两周后才算是完全接种，这是建立完全免疫所需的最短时间。
数据显示，自加拿大于12月推出疫苗以来，已完全接种疫苗的加拿大人中的感染病例仅占报告的总病例数的0.5%。该数据包含了全国10个省份和地区，不包括魁省、萨省和纽芬兰拉布拉多省。
PHAC发言人Tammy Jarbeau在一份声明中指出，在接种疫苗后感染COVID-19的人要比未接种疫苗的人的死亡率更低。在60岁以上接种一剂疫苗，和80岁以上完全接种的人群中，保护效果显著。
根据PHAC的数据，接种一剂疫苗的人中只有0.0027%死于COVID-19，完全接种的人更低，只有0.0018%。
美国也有类似的情况。该国已经接种了超过3.19亿剂疫苗。
美联社最近的一项分析发现，美国几乎所有最近的COVID-19死亡病例（现在平均每天低于300例），都发生在未接种疫苗的人身上。
根据5月以来的美国政府数据，结果显示，在85.3万多例COVID-19住院患者中，完全接种疫苗的只有不到1200人，仅占0.1%多点。
在1.8万多例COVID-19死亡病例中，完全接种疫苗的约有150人，占总数的0.8%左右。
医院爆发疫情：疫苗对某些人不起作用
尽管这些情况相对罕见，但关于疫苗接种后爆发疫情的可怕报道，往往还是会成为新闻头条。
安省密西沙加Trillium Health Partner的传染病专家Dr. Sumon Chakrabarti指出，像医院爆发疫情、运动员中出现病例这些情况，或在任何其他需要定期检测的环境中，都更容易发现感染，有时候甚至连感染者都还没发现身体不适。
他说：“人们认为，他们接种了疫苗还是感染了COVID-19。但医护人员则将他们视为检测呈阳性，但没有显现症状的人。”
就以最近多伦多医院爆发的疫情和纽约Yankees棒球队的病例而言，接种疫苗者的感染是轻微的。最终，大多数检测出阳性的Yankees棒球队工作人员，根本没有表现出任何症状。
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“大多数突破性感染病例并不严重”这一事实，意味着这些人不会对医疗系统造成压力。传染病专家Dr. Chakrabarti继续说：“让我们担心的不是那些轻症COVID-19感染者，而是那些病得很严重，需要住院、吸氧和呼吸机的重症感染者。”
不过，对于某些人来说，疫苗可能真的不起作用，在感染后仍可能出现重症。
免疫学家Miller说：“这不是因为疫苗的效果不佳，而是有些人的免疫系统可能是迟钝的。”他解释说，这可能是由于基因状况或正在服用的药物等因素造成的。
他还说：“我们在讨论全球范围内数十亿剂疫苗的接种，出现了疫苗对一些人无效的情况。因此，我们看到了所谓的突破性感染。”
图源：截图来自环球邮报
例如，在卡尔加里爆发了一场严重的医院疫情，涉及23例患者和工作人员感染了Delta变种病毒，其中近一半的感染者已经完全接种疫苗。
其中有两人死亡，包括一名未接种疫苗的患者和另一名完全接种疫苗的患者。不过，这两人都有严重的潜在健康状况。专家表示，如果没有大范围的疫苗接种，这里的疫情肯定会更加糟糕。
因此，尽快完全接种疫苗，是每个人最应该去做的事情。
